Nádorů dutiny ústní přibývá, návštěva zubaře může být klíčová. Nejde jen o nemoc starých, varují lékaři

Věk rizikové skupiny se snižuje

Dříve se zhoubné onemocnění dutiny ústní označovalo jako nemoc sociálně slabých. „Rozvoj nádoru často souvisel s nadměrným a dlouhodobým požíváním alkoholu nebo kouřením. Řada pacientů nedodržovala základní hygienické návyky a nechodila na pravidelné zubní preventivní prohlídky. Dnes ale přibývá nemocných mezi mladšími lidmi, a to ve věkovém rozmezí od 40 do 60 let,“ upozornil primář Kliniky ústní, čelistní a obličejové chirurgie při Fakultní nemocnici Ostrava Oldřich Res.

Na prevenci je nutné myslet u mladých i bezzubých

Proto je třeba na zhoubná onemocnění v dutině ústní myslet při preventivních zubních prohlídkách jak u bezzubých pacientů, tak i u mladých lidí, a případné nálezy na sliznicích nepodceňovat, dodal Res.

Základem je včasná diagnostika

Podle lékařů je základem úspěšné léčby včasná diagnostika. „Platí jednoduché pravidlo. Pokud pozorujeme v dutině ústní rostoucí útvar nebo naopak defekt sliznice, která se čtrnáct dnů nehojí nebo se zvětšuje, vyžaduje to odborné vyšetření u lékaře. Zhoubné onemocnění se objevuje v místě trvalého dráždění kazem destruovaným zubem, ale třeba i snímatelnou zubní náhradou u bezzubých pacientů. Proto je velmi důležité absolvovat pravidelné preventivní prohlídky chrupu a dutiny ústní u zubaře. To je však při současných možnostech a kapacitách zubních ordinací v ČR mnohdy obtížné, a proto řada pacientů vyhledá ošetření v ordinaci praktického lékaře,“ popsali Tomáš Blažek a Jana Jackaninová z Kliniky onkologické.

Léčba pokročilých nádorů je náročná a obtížná

Nejčastěji se podle onkologů objevuje takzvaný dlaždicobuněčný (spinocelulární) karcinom, který se může šířit do krčních uzlin, u pokročilejších stádií pak až do plic. „Léčba takto pokročilých nádorů je velmi komplikovaná a zahrnuje nejenom operaci, ale následně radioterapii s chemoterapií. I přes snahu vzniklý defekt v dutině ústní a obličeji zrekonstruovat a radioterapii co nejvíce individualizovat, se jedná o velmi psychicky a fyzicky náročnou léčbu, která má vliv na výslovnost, příjem potravy a také estetiku obličeje. Proto vyžaduje spoustu energie nejen pacienta a jeho okolí, ale i lékařského týmu,“ dodal přednosta Kliniky onkologické Jakub Cvek.

Nádory dutiny ústní se v Ostravě také zkoumají

V Ostravě se o pacienty s tímto druhem nádoru stará multidisciplinární tým složený z chirurgů a onkologů, ale i patologů, radiologů, plastických chirurgů, ORL lékařů, paliativního týmu, algeziologa, nutričního lékaře a dalších odborností v rámci Komplexního onkologického centra.

Každý pacient léčený v ostravské fakultní nemocnici pomáhá ve výzkumu nádorů dutiny ústní. Ve spolupráci s Lékařskou fakultou Ostravské univerzity, FN Ostrava a projektem LERCO v moravskoslezské metropoli teprve nedávno vznikla výzkumná skupina Head and Neck Cancer Group. Tvoří ji vědečtí pracovníci zabývající se výzkumem tohoto onemocnění.